Comprender la craneotomía

¿Qué es una craneotomía?

Si necesita cirugía cerebral para tratar una afección neurológica, su neurocirujano deberá extraer temporalmente una parte su cráneo. Este procedimiento, llamado craneotomía, expone la porción específica su cerebro que necesita tratamiento.

Aunque normalmente su cráneo debe permanecer intacto para proteger su cerebro, la craneotomía es un primer paso necesario durante muchos tratamientos quirúrgicos que cambian o salvan vidas, entre ellos:

• clipaje o reparación de aneurismas cerebrales
• extirpación de un tumor cerebral
• eliminar los vasos sanguíneos enredados que no están conectados correctamente (una afección llamada malformación arteriovenosa).
• extracción de un coágulo de sangre del cerebro
• drenar un absceso cerebral, o una porción del cerebro que se ha infectado e inflamado.
• aliviar la presión acumulada en el cerebro debido a una enfermedad o lesión.
• procedimientos para ayudar a controlar las convulsiones
• Implantar dispositivos que ayuden a las personas a controlar los síntomas de la enfermedad de Parkinson u otros trastornos del movimiento

Su neurocirujano de Lyerly decidirá qué parte de su cráneo abrir y cuánto hueso extraer, en función del procedimiento que realizará una vez que tenga acceso a su cerebro.

Tras la cirugía, la porción de su que se ha extraído se volverá a colocar en su lugar original. Si bien esto suele ocurrir inmediatamente después de la intervención, en algunos casos el fragmento de hueso se conserva y se coloca posteriormente en el cráneo.

Preparación para cirugía cerebral con craneotomía

En primer lugar, su neurocirujano confirmará si usted se encuentra lo suficientemente sano para la cirugía. Realizará un examen médico exhaustivo, revisará su historial médico y, si es necesario en función de su estado de salud actual, solicitará pruebas adicionales.

Si se aprueba su cirugía, deberá completar un formulario de consentimiento para otorgarle permiso a su médico de Lyerly para realizar el procedimiento. Lea el formulario con atención y asegúrese de informarle a su doctor si tiene preguntas o inquietudes.

Las siguientes pautas generales se aplican a la mayoría de las personas programadas para una cirugía cerebral con craneotomía. Su doctor u otro profesional clínico de Lyerly Neurosurgery podría darle instrucciones adicionales.

• Si es fumador, no debe fumar durante al menos siete días antes de su cirugía. Esto ayudará a reducir su riesgo de complicaciones. Informe su doctor si necesita ayuda para dejar de fumar.
• La noche anterior su cirugía, no debe comer ni beber nada después de la medianoche.
• La mañana de su cirugía, no tome ningún medicamento recetado ni de venta libre que pueda aumentar el riesgo de sangrado. Entre ellos, anticoagulantes y antiinflamatorios no esteroides (como aspirina, ibuprofeno y naproxeno).
• Si usa otros medicamentos recetados de uso diario, podrá tomarlos como de costumbre la mañana de la cirugía; su doctor le informará cuáles son seguros para usar.
• Unless instructed otherwise, your craniotomy and subsequent brain surgery will take place at Baptist Medical Center Jacksonville. Please check in at the registration area located on the first floor of the Wayne and Delores Barr Weaver Tower. You will be given detailed instructions on what time to arrive and where to park.
• Traiga sus medicamentos recetados o de venta libre al hospital, en sus envases originales.
• No olvide avisar a nuestro equipo si tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos, o si es alérgico (o tiene sensibilidad) a algún medicamento, anestesia, látex o cinta adhesiva.

Qué esperar después de su cirugía

La estancia media en el hospital tras una craneotomía y una cirugía cerebral es de tres a cinco días.

Inmediatamente después de la cirugía, su doctor y su equipo de atención médica lo monitorizarán de cerca. Primero, lo llevarán a la área de recuperación para una breve observación y, posteriormente, lo trasladarán a una cama en la unit de cuidados intensivos (UCI) para continuar su vigilancia. Cuando ya no requiera cuidados intensivos, lo trasladarán de la UCI a una habitación de hospitalización estándar.

Durante su estancia en el hospital, los miembros de su equipo de atención médica realizarán con frecuencia pequeñas pruebas para comprobar su función cerebral. Estas pruebas pueden incluir su capacidad para seguir instrucciones (como mover un brazo o una pierna) o su capacidad para contar.

Su alimentación se adaptará a tu progreso durante la recuperación. Comenzarás con una dieta líquida y, una vez que la toleres, pasarás a comer alimentos sólidos.

Antes de recibir el alta hospitalaria, su equipo de atención médica le ayudará en su transición a hogar. Se asegurarán de que comprenda qué medicamentos debe tomar y cuándo podrá retomar el baño, la conducción y la actividad física. Antes de salir del hospital, también programará una cita de seguimiento con su neurocirujano.

Su doctor u otro miembro del equipo de neurocirugía de Lyerly le darán instrucciones detalladas sobre cómo cuidarse una vez que esté en su hogar. Sin embargo, las siguientes pautas generales se aplican a la mayoría de las personas:

• Es normal sentir dolor y molestias alrededor de la incisión en su cabeza. Puede notar que el dolor empeora al toser, respirar profundamente o hacer esfuerzo. Su doctor le indicará los analgésicos que puede usar de forma segura.
• Asegúrate de mantener su incisión limpia y seca.
• Si su incisión se cerró con puntos o grapas, su doctor los retirará durante su cita de seguimiento. Si su cerró con tiras adhesivas, se caerán solas.
• Evite el humo del tabaco y otras sustancias que puedan irritar su sistema respiratorio.

Mientras se recupera en hogar, preste atención a cualquier síntoma inusual. Llame a nuestro consultorio al 904.861.0316 si experimenta alguno de los siguientes síntomas:

• fiebre
• enrojecimiento, hinchazón, sangrado o supuración de su incisión.
• dolor que empeora con el tiempo o que no se puede controlar con analgésicos.
• vision changes
• fatiga excesiva

Si de repente experimenta alguno de los siguientes síntomas que pueden indicar una emergencia médica, llame al 911:

• dificultad para respirar
• dificultad para hablar, incluyendo dificultad para hablar
• confusión, incluyendo dificultades para comprender el habla
• debilidad repentina en un brazo o una pierna, especialmente en un lado del cuerpo
• seizures

¿Existe algún riesgo que deba tener en cuenta?

Como en cualquier procedimiento quirúrgico, la craneotomía conlleva riesgos poco frecuentes pero graves. También pueden existir riesgos adicionales relacionados con el procedimiento que su doctor realizará una vez que su cerebro esté expuesto para el tratamiento.

Algunos riesgos son específicos de cada paciente y dependen de la área del cerebro que se esté operando. Esto se debe a que diferentes áreas del cerebro ayudan a controlar diferentes funciones, incluyendo el habla, la visión y el control muscular.

Otros riesgos son de carácter más general y pueden afectar a cualquier persona que se someta a una cirugía cerebral con craneotomía. Estos incluyen:

• una infección en el lugar de su incisión.
• un vaso sanguíneo roto o dañado que provoca una fuga de sangre al cerebro
• daño a la membrana que rodea el cerebro y la médula espinal, lo que puede provocar una fuga de líquido cefalorraquídeo (y afectar la presión intracraneal)
• hinchazón cerebral
• seizures
• neumonía
• Un coágulo de sangre en uno de su vasos sanguíneos, lo que puede aumentar su riesgo de sufrir un derrame cerebral.
• embolia pulmonar, que se produce cuando un coágulo de sangre bloquea una de las arterias de su pulmones
• coma
• muerte

Los expertos de confianza de la región en cirugía cerebral

Entendemos lo importante que es para usted tener confianza en su neurocirujano.

Desde que se fundó Lyerly Neurosurgery en 1934, nuestros médicos han atendido a miles de personas que necesitan tratamiento para afecciones cerebrales o de la columna vertebral.

Hoy nuestra práctica continúa basándose en un legado que combina compasión, seguridad e innovación. Nuestros neurocirujanos brindan todo el espectro de atención basada en evidencia, incluidos los últimos procedimientos mínimamente invasivos que solo pueden ofrecer neurocirujanos con capacitación y experiencia avanzadas.

Si usted o un ser querido necesita cirugía cerebral, encontrará la atención y el apoyo necesarios en Lyerly Neurosurgery. En colaboración con Baptist Medical Center Jacksonville, nuestro equipo ofrece tratamiento quirúrgico de emergencia y preventivo para la mayoría de las afecciones neurológicas.