Un buen detector en la sala de rayos X revela una rara lesión en el antebrazo.
Una mala caída de una joven gimnasta desde el trampolín le provocó una fractura que a menudo pasa desapercibida para los especialistas que no son pediatras.
Autor del artículo: Johnny Woodhouse
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Cuando Allyson Williams compró una cama elástica para el jardín de sus hijas gemelas, Kate y Abby, estableció una regla básica: bajarse siempre desde una posición sentada, nunca saltar.
Pero los niños son niños.
Kate, una gimnasta prometedora, se fracturó el antebrazo izquierdo después de realizar un descenso incorrecto. Las fracturas de antebrazo son una de las lesiones más comunes relacionadas con el trampolín que se ven en las salas de urgencias, pero la lesión de Kate distaba mucho de ser común.
Sufrió una fractura-luxación de Monteggia, en la que el antebrazo no solo se fractura, sino que también se disloca del codo.
“Es famosa por ser una de las lesiones ortopédicas que se diagnostican erróneamente con mayor frecuencia cuando no son tratadas por especialistas pediátricos”, dijo. Kevin Neal, MD, un cirujano ortopédico pediátrico con Nemours Children’s Health (Se abre en una ventana nueva)“Si el diagnóstico se retrasa, las cirugías para tratar la lesión son más difíciles, presentan mayores tasas de complicaciones y menores tasas de éxito.”
Las fracturas-luxaciones de Monteggia son poco frecuentes y representan menos del 5% de todas las fracturas de antebrazo. Ocurren principalmente en niños de entre 4 y 10 años y suelen ser consecuencia de una caída sobre la mano extendida.
“Cuando saltó del trampolín, perdió el equilibrio y apoyó la mano para sujetarse”, recordó la madre de Kate. “No oímos ningún chasquido, así que le pusimos hielo. Pero aún así pensábamos que podría haber algo más. Así que llevamos a Kate a... Emergencia Wolfson Children's Baptist / Wolfson en Town Center para (Se abre en una ventana nueva) rayos X.”
La fractura-luxación de Monteggia, que recibe su nombre del cirujano italiano que la identificó por primera vez en 1814, puede pasar desapercibida en las radiografías, y se necesita la mirada experta de un técnico radiólogo pediátrico para detectarla en niños.
“Pude ver la fractura en el hueso, pero no tenía ni idea de la dislocación del brazo”, añadió la madre de Kate. “Después de que se lo colocaran en la sala de urgencias del centro de la ciudad, la trasladaron al hospital infantil del centro, donde nos dijeron que necesitaría una cirugía ortopédica al día siguiente”.
Los médicos recolocaron y repararon quirúrgicamente el hueso, y luego le pusieron una escayola, que Kate decoró inmediatamente con purpurina rosa y que llevó puesta durante seis semanas.
“Después de que le quitaron la escayola, le dieron el alta para que volviera a hacer todas sus actividades, incluidas las barras paralelas”, dijo Williams, una madre trabajadora con tres hijos. “Tiene una gran aptitud física por naturaleza”.
